立法會議員邵家輝就“全面推展醫療融資改革，善用公私營醫療資源”議案發言 (2025年6月12日)

多謝主席。香港人口老化的情況，很多香港市民都知道。當市民越來越年長，對於醫療的依賴就會越來越多，這種情況並不局限於煙民，即使是不吸煙的市民，他們也要面對這種情況。

對於解決醫療問題，我知道盧局長上任後非常用心。關於醫療改革，市民有許多不同的意見，包括急症室現在要收取400元費用，會否令基層市民無法得到治療呢？這是一個頗大的嘗試。不過，我認為局方的做法正確，因為急症服務應該避免病人因為金錢的誘因(即為求便宜)而去急症室排隊，這樣會佔用真正有需要的人的資源。縱使這樣會帶來一些壓力，但方向是正確的，希望局方繼續努力。

如果你問我，我覺得400元的收費可能仍然不夠，因為外面的急症室夜診收費可能要五六百元。如果公立醫院的收費與外面的私家醫院相當，我相信很多人不會再到公立醫院輪候急症。

至於藥物方面，我也看到局長作出很大的改革。以前病人一次過可以領取很多藥物，甚至要用一個手提包帶走，但現在則需要分開幾次取藥，甚至要到藥房取藥，這個轉變有助當局在藥物方面節省成本。有人以前甚至聲稱會把藥物轉手出售，但這種行為的成本以後將會增加，未必會再出現。這也是改革醫療系統的大方向、好方向。

第三，醫療保險方面，多位議員已經提及。雖然香港很多市民都已購買保險，但他們生病時往往未必願意動用自己的保險，而是選擇到公立醫院求醫。我相信，這些有保險的病人對自己的保險不夠了解，信心不足。如果他們明白所購買的保險能夠完全cover(涵蓋)醫療開支，無須自行支付太多費用，我相信他們到公營醫療系統求診的機會將會減少。既然他們已經購買保險，應該利用這個保障，回到私營市場。這也是林醫生經常提到的，我十分支持林哲玄議員這次的大方向。

目前，香港有些私家醫生反映生意減少。面對這種失衡的情況，當公立醫院的輪候人數眾多，而私家醫院有些GP卻生意冷清，究竟該如何好好運用公私營資源？我認為一定要從政策入手，而政策方面，金錢是一個非常重要的導向。這不僅是基層朋友的問題，正如吳永嘉議員剛才所說，中產人士同樣面對高價藥物的問題。我也聽到許多類似的個案，雖說是“中產”，但到了某個年紀若沒有收入，只能依賴之前的積蓄。每個月打一口針就要花2萬元，他們又能支 撐多久？

有些市民甚至選擇到深圳買藥，因為同款藥物在當地便宜得多。在委員會討論的時候，我們也曾向局長提出，既然國家大批購買藥物可以讓價格降低，香港能否爭取涵蓋其中，以減低藥物價格？

不過，香港整體醫療政策多年來最大的詬病，是人手不足。 張宇人議員頂着巨大壓力，多年來被很多醫生批評為何要引入大量醫生來港。然而，他最終獲得不少香港市民的認同，因為醫生根本不夠，尤其是專科醫生。縱使我們已經開始進行輸入醫生的改革，亦知道人數已經有所增加，但仍然遠遠低於我們的需求。因此，如能繼續增加醫療人手，對於醫療改革將有更大幫助。

我前兩天與一位朋友見面，談及公營醫療系統。其實，他的眼睛還沒有事，但他上了年紀，他說現在要開始為醫治白內障排隊，3年後便可以看醫生。我說：“你的眼睛並沒有問題啊！”但他說現在提早排隊，3年之後應該差不多。如果人人都抱着這種心態，更多資源也不夠用。

謝謝主席。