取締新型吸煙產品的決定 - 邵家輝 (2019年1月16日)

政府已決定於本立法年度提出法例修訂建議,禁止入口、製造、銷售、分發及宣傳電子煙、加熱煙等新型吸煙產品。就此,政府可否告知本會:

(一)鑑於英國公共衞生署於上月公布,實驗證明使用電子煙霧化器對身體帶來的傷害,較吸食傳統香煙至少低百分之九十五、該局鼓勵吸煙者轉用電子煙或其他戒煙輔助工具,以及食品、消費品和環境中化學品毒性委員會受英國政府委託進行的研究指出,加熱煙產生對人體有害的物質較傳統香煙少五成至九成,政府有否參考該等實驗及研究結果,以及在過去三年有否進行類似的實驗及研究;如沒有進行實驗及研究,原因為何;

(二)鑑於英國公共衞生署於二○一八年發表的一份專家研究報告指出,沒有證據顯示電子煙引致青少年吸煙,政府在過去三年有否委託專家在本港就電子煙和加熱煙進行類似的研究;及

(三)鑑於新西蘭衞生部於二○一八年提出修改該國控煙政策和法例,由以往傾向全面禁售較低害煙草產品,轉變為在保護兒童和青少年免受煙草產品損害的同時,給予吸煙者可轉用較低害煙草產品(包括電子煙和加熱煙)的機會,政府會否參考新西蘭政府的政策方向,修改其以保障市民健康為由立法取締(而非規管)新型吸煙產品的決定?

食物及衞生局局長答覆:

主席:

為保障市民健康,政府一直大力控煙,並推出不同措施,包括設立並持續擴大禁煙區、不時上調煙草稅等。經過政府和各界多年努力,15歲及以上人士的吸煙率已由80年代超過20%,大幅降低至現時10%。政府亦已訂下目標,期望到二○二五年把吸煙率進一步減至7.8%。

近年,新型吸煙產品(包括電子煙及加熱非燃燒煙草產品等)愈見流行,為我們帶來新的健康風險及挑戰。這些產品往往被包裝成危害較少的替代品;以推介手法針對年輕人和非吸煙者,誘使他們嘗試吸食,甚至轉為吸食傳統捲煙。事實上,這些新型吸煙產品均危害健康和製造「二手煙」,亦未有足夠證據顯示能幫助戒煙。市民大眾或會低估這些產品的害處,甚至慢慢重新接受吸煙的形象及相關行為。

就邵家輝議員提問的各部分,我回應如下:

(一)邵議員所提及的英國公共衞生部於二○一八年的公布,其實是引述二○一五年的報告中電子煙比傳統煙草產品對身體帶來更少傷害的說法。這已被醫護期刊The Lancet多次批評,包括指出其研究方法有缺陷或可能存有利益衝突。另外,英國食品、消費品和環境中化學品毒性委員會在其相關聲明中也指出,加熱非燃燒煙草產品的氣霧含有多種有害物質,包括致癌物,會損害使用者的健康。委員會也關注非吸煙者有可能因使用加熱非燃燒煙草產品而染上煙癮,並認為較之轉用這些新產品,吸煙者更應該完全戒煙。

政府曾經從市面購入電子煙進行化驗。化驗結果顯示多個樣本的溶液及氣霧內均含有致癌物甲醛。香港浸會大學也曾在二○一五年化驗電子煙的氣霧,結果驗出甲醛和重金屬。另外,我們於二○一七年把七個加熱非燃燒煙草產品的樣本送交政府化驗所化驗。結果顯示所有氣霧樣本都含有尼古丁和焦油,含量並與某些本地出售的捲煙相若。以上的化驗結果均顯示,這些新型吸煙產品會危害健康。

美國於二○一八年公布的一項大型文獻研究亦指出有確切證據顯示電子煙的氣霧含有多種有害物質,長期接觸或會影響健康,例如致癌。海外多項研究亦於電子煙的氣霧化驗出重金屬、致癌的煙草特異性亞硝胺,以及添味劑等多種有害物質。

含有真煙草的加熱非燃燒煙草產品保留了尼古丁的致癮作用,相信會受吸煙或想吸煙人士歡迎。獨立或業界資助的研究都發現有關產品的氣霧含有一氧化碳、焦油、亞硝胺和揮發性有機化合物等有害物質。而世界衞生組織(世衞)亦認為,不論以何種方式使用煙草(包括使用加熱非燃燒煙草產品),都對身體有害。

事實上,即使這些新產品或會比傳統煙草產品含有較少有害物質,也不能被視為較健康的產品。目前亦未有這些有害物質的安全限值。與其使用這些聲稱危害較少的產品,我們建議市民使用已證實有效的戒煙方法戒煙,如尼古丁替補療法。

(二)英國另一項二○一八年的研究已指出吸用電子煙與日後吸用傳統煙草產品有強烈關聯。美國於二○一八年公布的大型文獻研究亦指出有證據顯示青少年吸用電子煙會增加吸用傳統煙草產品的風險。其他國家,例如瑞典、荷蘭、加拿大等,進行的研究也提出門戶效應的證據。因此我們必須及早在這些產品在香港大行其道之前採取行動。

(三)紐西蘭衞生部的文件指出,這些新產品對個人健康或社會影響的獨立研究不多。各國對這些產品的規管方式有所不同,亦沒有一致意見認為哪種規管方式為最佳。就香港而言,我們必須強調這些新型吸煙產品雖然面世時間尚短,但我們有必要避免重蹈規管傳統煙草產品的覆轍。而世衞煙草控制框架公約締約方第七屆及第八屆會議亦建議成員國根據其國家法律和考慮到高度保護人類健康的目的,管制(包括限制或禁止)製造、進口、分銷、推介、銷售和使用新型吸煙產品。

政府去年提出立法規管新型吸煙產品,而醫學界、教育界、家長,及不少市民均表示憂慮,亦擔心不足以保障市民健康,特別會對兒童及青少年帶來十分負面的影響。而這些新產品對健康有害的研究亦陸續出現。因此,政府將修訂法例禁止入口、製造、銷售、分發及宣傳電子煙及其他新型吸煙產品,以保障市民健康為首要考慮,確保我們多年來控煙工作的成果不致毀於一旦,亦對這些新型吸煙產品所帶來的害處防範於未然。 


【補充質詢】

邵家輝議員:

主席,局長在主體答覆中提到香港浸會大學在 2015 年 曾化驗電子煙的氣霧,結果驗出甲醛和重金屬。去年 9 月 3 日,TVB(電 視廣播有限公司)的頻道明珠台播放一個關於電子煙的特輯,該節目 剛巧訪問了有份參與局長提到由香港浸會大學進行的化驗的研究 員。他表示,委託機構要求檢驗上述兩種物質,但以一般人的吸食方 法來檢驗,根本無法驗出。因此,他使用機器連續吸食電子煙 12 分 鐘,才能驗出這兩種物質。然而,一般人不會連續吸煙長達 12 分鐘, 所以這項數據根本是誤導和不真確的。我剛才提到,新西蘭對電子煙 的政策方向已有所轉變,由傾向非常嚴謹的全面禁售,改為在勸導和 規管青少年避免吸食的同時,讓人們有權選擇一些危害較低的吸煙產 品。為何外地的人有這樣的選擇權,香港人卻不配有呢?局長剛才提 到美國、英國、新西蘭、瑞典、荷蘭、加拿大等國家,其中有哪個國 家禁止吸食電子煙?一個也沒有。請局長回答我。

食物及衞生局局長口頭答覆:

主席,多謝邵議員的補充質詢。我首先談談化驗 電子煙的方法。由於加熱煙與電子煙都是新興產品,一般來說,現時 化驗電子煙的方法參考美國 FDA (Food and Drug Administration,食 物及藥物管理局)的方法;而化驗加熱煙及尼古丁和焦油的方法,是 根據國際標準化組織(ISO),採用與化驗傳統香煙相若的一些方式。

至於邵議員剛才所提及新西蘭等國家的一些做法,其實世衞一直 也有在控煙會議上指出,每個國家或地方均可按照當地現時吸煙的情 況,來決定其對於這些新興產品的規管。當然,香港多年來的控煙工 作也是不遺餘力的。我剛才亦提到,本港的吸煙率由 1980 年代的超 過 20%減至最近的 10%。我們亦知道,香港現時的非傳染病情況非常 嚴重,吸煙是其中一個重要的風險因素。因此,我們在行動計劃中亦 表明,目標在 2025 年把吸煙率減至 7.8%。

回看香港的情況,我們向各界提交了規管建議並接獲不同意見, 我們考慮到最終要以保護市民--尤其是青少年--的健康為最大 考慮,所以決定將會禁止製造、進口、分銷,以及宣傳電子煙及新型 吸煙產品。